物理治疗与身体康复杂志

Ejercicio basado en sonificación como terapia complementaria para la recuperación motora de las extremidades superiores en la fase aguda del accidente cerebrovascular

Abstract

Danilo Spada1*, Chiara Megliani2, Matteo Sozzi3, Andrea Cornaggia4 y Andrea Salmaggi3

La rehabilitación asistida por música y sonificación se investiga cada vez más en la recuperación motora después de un accidente cerebrovascular, pero hasta ahora solo unos pocos estudios han involucrado a pacientes en la fase aguda de la enfermedad.

En este estudio cuasi-experimental (no se ha aplicado aleatorización), pacientes con déficit motor de la extremidad superior que cumplían criterios de inclusión predefinidos fueron inscritos secuencialmente en un programa de ejercicios basados ??en sonificación a través de un juego serio, es decir, un teclado de piano adaptado como complemento al tratamiento de rehabilitación estándar. Con base en la eficacia potencial de las redes auditivas-motoras, el objetivo era estimular aún más al paciente en estimulación táctil, levantamiento de extremidades e individualización motora de los dedos. Comenzando entre 2 y 7 días después del inicio del accidente cerebrovascular y durante una duración total de 21 días, las experiencias se realizaron en el hospital. Después de la inscripción de 13 pacientes como grupo experimental, 12 pacientes más fueron inscritos como grupo de control y se sometieron a un tratamiento de fisioterapia estándar.

Para todos los pacientes, se administró la prueba Action Research Arm Test (ARAT) en T0 (antes de la terapia), T1 (después de 10 días) y T2 (final del tratamiento), mientras que la calidad de vida, evaluada mediante la escala SF-36, se evaluó en T0 y T2.

En el caso del ARAT, se realizaron análisis estadísticos mediante la prueba T de Student para muestras pareadas y no pareadas, respectivamente. En ambos grupos, las puntuaciones del ARAT mejoraron significativamente de T0 a T1, pero el único grupo experimental mostró una mejora motora significativa de T1 a T2.

Nuevamente, sólo en el caso del grupo experimental la calidad de vida mostró una mejora significativa en la percepción de la salud física.

En general, el tratamiento complementario con ejercicios de sonificación fue factible en la fase aguda del ictus, lo que dio lugar a una recuperación que tendió a ser más duradera que en el grupo de control. La recuperación motora de la función de las extremidades superiores fue paralela a una mejora en la percepción de la salud física.

Estos resultados son la base para un futuro estudio controlado aleatorio sobre el efecto de la terapia complementaria de sonificación en la fase aguda del accidente cerebrovascular.